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夫婦問題/発達障害/うつのご相談・カウンセリング・sst・認知行動療法は大阪市 山手心理相談室へ。好評発売中  「あなただけのコミュニケーション改善」 ご参照ください。 

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〒541-0057 大阪市中央区北久宝寺町4-3-8-305

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うつの長期化/再発防止のためにHEADLINE

    

うつ(鬱病)は、以前「こころの風邪」と呼ばれていた時期もあります。でも、今はそれほど簡単に改善・
回復できる症状でないことが周知の事実といっても良いくらいです。

「何だか最近寝つきが悪い」

「いつもと同じ生活に不安がある…」

「人生や生きる意味について考え込んでしまう」

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と、最近特に感じる場合、一般的にうつの危険性があります。

「うつ(病)」といっても、たとえば風邪ひきなら「私は今風邪をひいている」という認識がありま
す(ない場合もあります)が、うつは「今、私うつ状態だ」「うつうつしてる」などと明確に認識で
きるものではありません。

「やる気が出ない」 「集中できない」 「疲れやすい」 「寝ていても寝た気がしない」

などの表現形式をとることがほとんどです。

風邪を放置しておくと、もちろん自然に良くなることもありますが、気管支炎などの症状に移行する
リスクもありますので、最良の方法は服薬と休養することです。

うつの場合も同様で、「なんとなく疲れた」という状態も、放置しておくほど状態は悪化してしまう
危険性があります。山手心理相談室では、症状が重くなってから(仕事に相当の影響が出始めてから)
お越しになる方も多いのですが、欠勤などになると、うつとは別の悩み(罪悪感など)も抱え込んで
しまうことになります。

「うつ」はもちろん「不眠」「不安」「しんどい」など、メンタルヘルスに関するお悩みは早いうち
にご相談ください。仕事上や人間関係などのお悩みでも、お気軽にご連絡ください。

うつ病・従来型うつ・新型うつ・非定型うつ


同じ「うつ(病)」といっても、多くの種類があります。従来型うつ病と新型うつなどはずいぶん違う
症状が表出します。

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従来型のうつ(病)は一種の気分障害で、うっとおしい気分が続き、不安・あせり・不眠・食欲低下・
焦燥感などの特徴がある精神疾患です。実際、不安というものは、実際には人間の暴走を防ぐ安全弁の
ような働きもあるのですが、それがやや多いという軽いうつ状態から、希死念慮が強く何度も自殺を図
るという重症例まであります。


従来型うつの代表的症状としては、主に以下の2つがあります。

    抑うつ気分

    ○興味や喜びの喪失

臨床現場においては、この2つのうちひとつが含まれていること、また2週間以上その状態が継続する
ことが「うつ病」診断基準となっています。

原因としては

・心理的なストレス(仕事・人間関係など)に起因するもの

・統合失調症や境界性パーソナリティ障害など他の精神疾患によるもの

・身体のリズム(体調や生理)や季節/場所などの要因によるもの


などがあげられます。


それに対して、新型うつという言葉は心理学用語ではなく、アダルトチルドレンと同様巷間流布してい
る造語です。医療機関では、患者の治療をする際に「新型うつ」という言葉は使いません。

新型うつは従来型のうつ病ではなく、ほぼ「非定型うつ病」だと考えられています。まったくイコール
だとは言い切れませんが、ほぼそうだと考えられているそうです。(この表現が医療機関的言葉です)


「うつ病」と「非定型うつ病」の典型的な違いは、前者が常時深いゆううつ感が湧いてくるのに対して、
後者の場合は、「本人にとって都合の悪いこと」に対面すると気分が沈み込んだ状態が続くものの、良
ことや楽しい出来事があると、それまでの不調がウソのようにたちまち元気になるということです。

言い方は悪いですが


●仕事のときだけうつ状態が発生する

●休職中も上司や同僚に迷惑をかけているという認識はあまりない

●自分は「うつ」だと公言しても平気

●うつになったのは会社や同僚のせいだと考える


これらの症状を訴える方が増加してきたため、従来のケースに該当しない方を総称して「新型(非定型)
うつ」と称しています。

典型的なパターンとしては、仕事上のストレス(弱いもの)をきっかけに「うつ病」という診断を受け
るケースです。この場合、会社の産業医などでは特に抑うつ気分が(会社に限定されているとはいうも
のの)存在しますから、うつ病という診断を下さざるを得ません。あるいは「適応障害」という診断名
になることも多くなりました。

ところが、本人はいたって元気。休職しても趣味だけは続けたり、旅行に行ったりしていますが、さあ
復帰という問題になれば病状がぶり返すなどグズグズし、有給休暇を繰り返すのです。永遠に休みを取
り続けることはできませんから、いずれは退職することになるのですが。

ですから、そのような状態を見た周囲の方は「サボリ癖」とか「わがまま」とか呼ぶわけです。


心理の専門家ではない人事関係者などには、対応に苦慮するあまりに自分がうつになったりする場合もあ
って、笑っていられないのが現実です。 

うつかもしれないと思ったら


自分がうつ症状ではないかと思ったら、なるべく早く精神科・心療内科での治療やカウンセリングを考
えてみましょう。日本では、診断、治療、処方をする事ができるのは、医師か精神科医のみと法定され
ていますので、どこに行ったら良いか判断に迷う場合には先ず医師の診察を受け、自分の状態や気持ち
を話してみて下さい。

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単純なお悩み(失恋や一過性のミスなど)では話を聞いてもらっただけで楽になる場合もあるくらいで
す。

一般的には「急性期」(めまいがする・倒れそうだ)というケースでは迷わず医療機関へ。そうでない
場合はカウンセリングルームでもかまいませんが、日本のシステムが「患者(クライエント)が治療法
を選択する」という本末転倒な状態になっていることが問題を複雑にしています。

「うつ」という認識があった場合でも、実際には他の要因が潜んでいることも多く、単にお聞きするだ
けのカウンセリングや、精神を安定させるだけの投薬治療では改善できにくい場合もあります。症状が
重い場合には服薬とカウンセリング等の併用が効果的です。


ミュゼ山手心理相談室では、「うつ」などというお客様の申告にかかわらず、本質的な状態を総合的に
お聞きしていきます。あまり症状が重くなってからお越しの場合は、お話をお伺いすることさえも難し
くなりますので、対応できません。なるべく早期にお越しいただけるよう、ご家族の方なども含めて対
応をお考えください。

特に新型(非定型)うつと従来型うつは区別する必要があります。


「★ちょっとだけ興味が出てきた・・・・かも★」という方は

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をしてみましょう。 (≡^∇^≡)  ご連絡をお待ちいたしております。

山手心理相談室のうつ改善プロセス


一般的なうつ(病)やアダルトチルドレンの改善カウンセリングでは、

★まず最初に、お悩みの点をじっくりとお聞きします。もちろん人によって生育歴や現在の症状や環境
は異なりますので、あくまでご自身の主観でお話しいただきます。

★つらい経験や思い出をお話しいただいたら、今後の改善・回復方法を説明し、押し付けではなく一緒
に考えていきます。

★今までご両親との信頼関係がなかったわけですから、改善に当たってはカウンセラーとの間にラポー
ル(信頼関係)を構築することが大切です。小さな問題であっても、ひとつひとつ一緒に確認しながら
決めたり、確認したりしていきます。その工程を繰り返していくうちに、自信を持って主観を語ること
ができるようになっていきます。

★回復カウンセリングの過程で、ご自身の”癖”に気づくと思います。その癖を一つ一つカウンセラーと
考え、改善していきます。


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ところが、発達障害を持つ方の場合は、このように進めることは不可能です。カウンセリングそのもの
の意味合いが理解できなかったり、話の輪郭を把握できないことがその原因といえます。単純なうつ病
の場合はある程度定型的な手法により対応可能なのですが、発達障害の方には個別対応が必要です。

山手心理相談室にお越しの方の場合、うつと発達障害やアダルトチルドレンの症状が併発している方が
とても多いです。新型うつ自体の定義があいまいなので

発達障害+二次障害としてのうつ=新型うつ

と言い切れませんが、近いものだとお考えください。山手心理では通常のうつ回復カウンセリングと並
行して発達障害やアダルトチルドレン改善のSSTを行っています。

この症状の場合、うつが悪化する傾向にありますので、通常うつよりさらに早期の対応が望まれます。

うつは気力で治す(?)

★ うつはそれでも「精神力」や「気の持ちよう」で改善する場合があります。

一般的にうつは精神力では改善しません。仕事の現場では特に

「気合いが足りないんだよ!」

「気持ちの持ちようだって!」


という第二次世界大戦前(笑)の状況が続いています。

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こういう言葉は、ある意味、「風邪を気合いで治せ!」というのに似ています。風邪を治すためには気
合いが必要だからと、真冬の海を泳いだりするとどうなるかはお分かりいただけると思います。

入院治療で済めばまだましですが、最悪の場合生命が失われかねません。それでも、うつが「気合い」
や「気力」で改善することはよくあります。

★恋人やパートナ−が一生懸命支えてくれた。

★自分自身で「立ち直ろう」という気分になってきた。


これらは、うつを改善するという「気持ち」が自分の力で出てきたケースです。脳の構造はまだ解明さ
れていませんが、押し付けられた「気合い」ではなく自分自身で芽生えた場合です。

この状態が発生するように、自分にあったカウンセラーを選んでください。

長期化するうつと発達障害

新型うつや非定型うつの改善カウンセリングは、さらに難しい条件があります。うつになった原因や
幼いころの思い出・家庭環境をカウンセラーが尋ねた場合、いくら考えても

★覚えていない

★親はこう言っている


などという場合ですね。実際には、うつの症状が(長期化/服薬過多などの理由で)悪化しているのか、
そうでなければ発達障害等の可能性があるからです。そのままカウンセリングを続けたとしても、効
果はほとんど期待できません。

うつやアダルトチルドレンなどのカウンセリングが長引いている場合は、カウンセラーが発達障害の
ことをあまり知らない場合が含まれています。山手心理相談室ではセカンドオピニオンも大歓迎です
から、遠方の方も気軽にお問い合わせください。



「★やっぱりカウンセリングを受けようかな★」とお考えの方は今がチャンスです!

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